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L'insuffisance cardiaque

Qu'est-ce que l'étude Q-symbio ?

Coenzyme Q10 sur la morbidité et la mortalité dans l'insuffisance cardiaque chronique

Q-symbio est une étude randomisée en double aveugle qui a débuté en 2003 sous la direction du professeur associé Svend Aage Mortensen (photo) de l'Hôpital universitaire de Copenhague. L'étude impliquait 420 patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère (classe III/IV de la NYHA*) et provenant de neuf pays différents, choisis aléatoirement pour recevoir chaque jour soit des capsules de gélatine molle contenant du Q10 sous forme d'ubiquinone, soit des capsules de placebo d'apparence identique. Les participants des deux groupes ont ensuite été suivis pendant 2 ans. Le but de l'étude était d'étudier combien de temps s'écoulerait avant que les participants des deux groupes rencontrent à nouveau des problèmes cardiaques, allant jusqu'à une hospitalisation non planifiée due à une insuffisance cardiaque, un décès dû à un accident cardiovasculaire, un besoin de transplantation cardiaque ou un besoin d'assistance circulatoire mécanique (pompe d'assistance cardiaque).

La plus grande étude contrôlée par placebo
Si vous calculez les années passées à étudier les patients, Q-symbio est, à ce jour, et dans le monde, la plus vaste étude contrôlée par placebo à analyser le potentiel du coenzyme Q10 en tant que traitement de l’insuffisance cardiaque. L'étude et ses résultats novateurs ont aussi suscité énormément d'intérêt et de curiosité parmi les médecins et les scientifiques dans de nombreux pays, particulièrement aux États-Unis, où Svend Aage Mortensen a donné plusieurs conférences. D'autres vont probablement suivre après la publication de l'étude.

* Le classement NYHA est un système de classement officiel, utilisé dans le monde entier, qui divise les patients souffrant d'insuffisance cardiaque en quatre catégories individuelles, selon la gravité de leurs symptômes.
 

Quels sont les résultats de la recherche ?
L'étude a démontré une diminution de 43 % du nombre de décès d'origine cardiovasculaire chez les patients du groupe Q10 par rapport aux patients du groupe placebo. 15 % des patients du groupe Q10 ont expérimenté des événements cardiaques graves, appelés événements indésirables cardiaques majeurs, contre 26 % chez les patients recevant le placebo, ce qui correspond à une diminution relative de 43 %, donc un résultat significatif. La supplémentation en Q10 a également engendré une diminution significative de 42 % du risque de décès toutes causes confondues. Le nombre d'hospitalisations non prévues était de 8 % dans le groupe Q10 contre 14 % dans le groupe placebo, ce qui constitue aussi une différence significative. Il y avait aussi sensiblement plus de patients du groupe Q10 qui voyaient leur classification NYHA diminuer, par rapport aux patients recevant un placebo (58 % contre 45 %). Un patient du groupe Q10 est passé de la classe NYHA IV à la classe NYHA I pendant son traitement. De même, le taux de NT-proBNP, un marqueur biologique de maladie cardiaque, s'est légèrement amélioré dans le groupe Q10 et les effets secondaires étaient également moindres dans ce groupe.

“Cette étude amène à considérer sérieusement l'ajout de nouvelles recommandations au traitement des patients insuffisants cardiaques. Je prédis que des suppléments de Q10 deviendront enfin un jour un traitement courant pour ces patients et ce partout dans le monde.”

Médecin-Chef Dr. Steen Stender, Département de Biochimie Clinique, Hôpital Gentofte, publié dans "Jyllandsposten". 2014, Oct.19, répondant à propos de l'étude Q-Symbio.

Veuillez trouver ici cette étude scientifiques complète

Conclusion

Le CoQ10 est un composé vitaminique synthétisé dans toutes les cellules de l'organisme. Les mitochondries contiennent la plus forte concentration de CoQ10 et jouent un rôle important dans la production d'ATP. Ainsi, les tissus tels que le cœur et les muscles ont besoin de quantités importantes en raison de leurs besoins énergétiques élevés.
En dehors de la chaîne respiratoire, le CoQ10 agit également comme antioxydant lipophile pour réduire les effets nocifs des ROS dans le corps. Étant donné que la CoQ10 est produite de novo dans l'organisme, sa contribution par l'alimentation n'est pas nécessaire dans des circonstances normales. Cependant, des facteurs tels que l'augmentation de l'âge et le stress oxydatif via des divergences métaboliques peuvent rendre cet élément nutritif essentiel sous certaines conditions.
Il a été démontré que les changements liés à l'âge sont plus évidents dans les mitochondries et que les diminutions de la teneur en CoQ10 peuvent être spécifiques à certains tissus plutôt qu'omniprésentes. L'âge et la maladie ont également montré une influence sur la CoQ10 oxydée accrue comparativement à la forme réduite, qui peut entraîner une diminution des niveaux totaux de CoQ10. Dans de tels cas, la seule alimentation ne peut être une réponse définitive. L'absorption du CoQ10 par voie alimentaire est lente et inefficace en raison de son poids et de sa nature hydrophobe. Avec la disponibilité croissante des formes en vente libre, la supplémentation en CoQ10 peut être la meilleure source thérapeutique lorsque la synthèse endogène de CoQ10 est altérée.
En fin de compte, la CoQ10 peut aider à prévenir et/ou à minimiser les conditions métaboliques qui peuvent mener à des MCV, au diabète, à des troubles neurodégénératifs et au cancer. Les études cliniques englobant ces états pathologiques où l'amélioration de la fonction mitochondriale et antioxydante ont démontrées des implications pour la supplémentation thérapeutique en CoQ10. Le dossier d'innocuité du CoQ10 en fait également un excellent composé pour les essais chez l'humain. Les limites de la supplémentation en CoQ10 comprennent son coût élevé et son efficacité d'absorption, puisque l'ubiquinone et l'ubiquinol sont maintenant disponibles à l'achat dans des produits aux formulations de solubilité variées.

Le soutien à la recherche par le National Institute of Food and Agriculture du ministère américain de l'Agriculture est reconnu (ALA043-1-1-14033).

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